ok.bibl.com.ua Другие Правовые Компьютерные Экономические Астрономические Географические Про туризм Биологические Исторические Медицинские Математические Физические Философские Химические Литературные Бухгалтерские Спортивные Психологичексиедобавить свой файл
страница 1 страница 2

1. На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предполагаемого отца для установления отцовства. Какие химические компоненты необходимо идентифицировать в исследуемых образцах крови?1

A. ДНК.


B. тРНК.

C. рРНК.


D. mPHK.

E. гяРНК.


2. Женщина, 30 лет, болеет около года: боли в суставах, их утолщение, покраснение кожи над ними. Предварительный диагноз: ревматоидный артрит. Одна из возможных причин этого заболевания — изменение в структуре белка соединительной ткани:

Миозина.


B. Муцина.

C. Коллагена.

D. Овоальбумина.

E. Тропонина.

3. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты — оксипролин, оксилизин. Какие из перечисленных веществ принимают участие в гидроксилировании пролина илизина во время синтеза?

А. Аспарагиновая кислота.

B. Фолиевая кислота.

C. Пантотеновая кислота.


О.Глутаминовая кислота.
Е. Аскорбиновая кислота.

4. Врач, прежде чем назначить ис­


тощенному больному белковое парен­
теральное питание, направил в лабо­
раторию кровь для определения элек-
трофоретического спектра белков. На
каких физико-химических свойствах
базируется этот метод?

A. Вязкость.

B. Наличие заряда.

C. Неспособность к денатурации.


О.Гидрофильность и способность
набухать.

Е. Оптическая активность.

5. Больная, 36 лет, страдает от кол-
лагеноза. Увеличение содержания ка­
кого метаболита наиболее вероятно
будет выявлено в моче пациентки?

A. Индикана.

B. Оксипролина.

C. Креатинина.

D. Мочевины.

E. Уробилиногена.

6. Альбиносы плохо переносят вли­
яние ультрафиолета — во время за­
горания получают ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты ле­жит в основе этого явления?

A. Триптофана.

B. Метионина.

C. Фенилаланина.


D-Глутаминовой кислоты.
Е. Гистидина.

7. При пародонтозе происходит дес­


трукция белковых и полисахарид-
ных компонентов соединительной
ткани. Какой из приведенных бел­
ков входит в состав соединительной
ткани?

А. Коллаген.

8. Альбумин.
С.Трансферрин.

D. Церулоплазмин.

E. Антитрипсин.

8. В организме человека есть пеп­тид, в образовании которого принима­ет участие у-карбоксильная группа глутаминовой кислоты. Как называ­ется этот пептид?

А. Вазопрессин.

8. Карнозин.


С. Ансерин.
О.Окситоцин.
Е. Глутатион.

9. Какое вещество придает слюне


вязкий слизистый характер, выполня­
ет защитную функцию, предотвраща­
ет механическое повреждение слизи­
стой оболочки ротовой полости?

A. Лизоцим.

B. Глюкоза.

C. Калликреин.

D. Амилаза.

E. Муцин.

10. Гемоглобин взрослого челове­
ка (НЬА) — белок-тетрамер, который
состоит из двух а- и двух Р-пептид-
ных цепей. Какое название имеет та­
кая структура данного белка?

A. Первичная.

B. Третичная.

C. Вторичная.

D. Четвертичная.

E. Пептидная.

11. Гидроксипролин является важ­
ной аминокислотой в составе коллаге­
на. При участии какого витамина про­
исходит образование этой аминокисло­
ты путем гидроксилирования пролина?

А.ВГ B.D. С. С. D.B2 Е.В..

12. Защитная функция слюны обес­
печивается несколькими механизмами,

в том числе наличием фермента, обус­ловливающего лизис полисахаридно-го комплекса оболочки стафилококков, стрептококков. Какой это фермент?

A. Коллагеназа.

B. Амилаза.

C. Олиго-1,6-гликозидаза.

D. Лизоцим.

E. Глюкуронидаза.

13. При заболеваниях поджелудоч­ной железы нарушается образование и секреция трипсина. Назовите вещества, гидролиз которых при этом из­меняется.

A. Белки.

B. Липиды.

C. Углеводы.

D.Нуклеиновые кислоты. Е. Фосфолипиды.

14. При энтеробиозе назначают
акрихин — структурный аналог ви­
тамина В2. Нарушение синтеза каких
ферментов у микроорганизмов вызы­
вает этот препарат?

A. Цитохромоксидазы.

B. ФАД-зависимых дегидрогеназ.

C. Пептидаз.

О.НАД-зависимых дегидрогеназ. Е. Аминотрансфераз.

15. Десятилетняя девочка часто


болеет острыми респираторными ин­
фекциями, после которых наблюдают­
ся множественные точечные кровоиз­
лияния в местах трения одежды. Ка­
кой гиповитаминоз у девочки?

А. С. В.В6. С. В,. D.A. Е.В2.

16. Беременной женщине с не­
сколькими самопроизвольными абор­
тами в анамнезе назначили терапию
витаминными препаратами. Какой
витамин содействует вынашиванию
беременности?

A. Рутин.

B. Фолиевая кислота.

C. Цианокобаламин.

D. Пиридоксальфосфат.

E. сс-Токоферол.

17. В крови больного определяет­
ся повышение активности ЛДГ4, ЛДГ5,
аланинаминотрансферазы, карбамоил-
орнитинтрансферазы. В каком орга­
не можно спрогнозировать развитие
патологического процесса?

A. В скелетных мышцах.

B. В миокарде (возможен инфаркт).

C. В печени (возможен гепатит).


D.B почках.

Е. В соединительной ткани.

18. У больного в крови обнаруже­
на повышенная активность ЛДГ|; ЛДГ2,
аспартатаминотрансферазы, креатин-
фосфокиназы. В каком органе мож­
но спрогнозировать развитие патоло­
гического процесса?

A. В миокарде (начальная стадия


инфаркта).

B. В скелетных мышцах (дистро­


фия, атрофия).

C. В почках и надпочечниках.


D.B соединительной ткани.
Е. В печени и почках.

19. У грудного ребенка наблюда­


ются эпилептиформные судороги, обус­
ловленные дефицитом витамина В6.
Это вызвано уменьшением содержания
в нервной ткани тормозящего медиа­
тора у-аминомасляной кислоты.
Активность какого фермента снижена?

A. Пиридоксалькиназы.

B. Аланинаминотрансферазы.

C. Глутаматдегидрогеназы.

D. Глутаматдекарбоксилазы.

E. Глутаматсинтетазы.

20. Мужчина, 42 лет, поступил в
кардиологическое отделение с диагно­
зом: стенокардия. В комплекс препаратов, назначенных пациенту, включен ингибитор фермента фосфодиэстера-зы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет возрастать?

A. АДФ.


B. ГМФ.
С.АМФ.
D.uAMO.
Е. АТФ.

21. У больных с закупориванием


желчного протока возникают гемор­
рагии, связанные с плохим усвоением
витамина:

A. F.


B. А.
СЕ.
D.D.
Е. К.

22. Окулист обнаружил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?

А.Е.

B. А


C. С.

D.K.


Е. D.

23. У больного — дерматит, понос, деменция. Отсутствие какого витамина является причиной такого состояния?

A. Фолиевой кислоты.

B. Аскорбиновой кислоты.

C. Никотинамида.

D. Биотина.

E. Рутина.

24. У больного диагностировали


мегалобластную анемию. Назовите

соединение, недостаточное количество которого в организме может приво­дить к развитию этого заболевания.

А. Медь.

В.Глицин.

C. Цианокобаламин.

D. Холекальциферол.

E. Магний.

25. При патологических процессах,


сопровождающихся гипоксией, происхо­
дит неполное восстановление молекулы
кислорода в дыхательной цепи и накопле­
ние перекиси водорода. Назовите фермент,
который обеспечивает его разрушение.

A. Катал аза.

B. Цитохромоксидаза.

C. Сукцинатдегидрогеназа.

D. а-Кетоглутаратдегидрогеназа.

E. Аконитаза.

26. У больного с частыми кровоте­
чениями во внутренние органы и сли­
зистые оболочки в составе коллаге-
новых волокон выявлены лизин и про-
лин. Отсутствие какого витамина
приводит к нарушению гидроксили-
рования этих аминокислот?

A. С.


B. Е.

C. К.
D.A.


Е. D.

27. По клиническим показаниям


больному назначили пиридоксальфос-
фат. Для коррекции каких процессов
рекомендован этот препарат?

A. Синтеза пуриновых и пирими-


диновых основ.

B. Окислительного декарбоксили-


рования кетокислот.

С. Дезаминирования кетокислот. D.Трансаминирования и декарбок-силирования аминокислот.

Е. Синтеза белка.

28. У пациента после употребле­


ния сырых яиц появился дерматит.
Какой авитаминоз развился?

A. Фолиевой кислоты.

B. Биотина.

C. Пантотеновой кислоты.


О.Парааминобензойной кислоты.
Е. Инозита.

29. У больного в крови увеличена


концентрация пирувата. Значительное
количество его экскретируется с мо­
чой. Какой авитаминоз у больного?

A. Авитаминоз В2.

B. Авитаминоз Е.

C. Авитаминоз В3.


D.Авитаминоз Bfi.
Е. Авитаминоз Вг

30. Цианистый калий — яд, который


приводит к мгновенной гибели организ­
ма. На какие ферменты в митохондри­
ях действует цианистый калий?

A. Цитохром Р450.

B. Флавиновые дегидрогеназы.

C. Цитохром Ь.

D. НАД-зависимые дегидрогеназы.

E. Цитохромоксидазу (aa.s).

31. Какой из перечисленных гор­
монов снижает скорость липолиза в
жировой ткани?

A. Адреналин.

B. Инсулин.

C. Гидрокортизон.

D. Соматотропин.

E. Норадреналин.


32. Переваривание белков в желуд­
ке является начальной стадией рас­
щепления белков в пищеварительном
канале человека. Назовите ферменты,
которые принимают участие в пере­
варивании белков в желудке.

A. Химотрипсин и лизоцим.

B. Трипсин и катепсины.

C. Пепсин и гастриксин.


О.Энтеропептидаза и эластаза.

Е. Карбоксипептидаза и аминопеп-тидаза.

33. Больной сахарным диабетом
после инъекции инсулина потерял
сознание. Какой результат дал био­
химический анализ крови на содер­
жание глюкозы?

A. 2,5 ммоль/л.

B. 3,3 ммоль/л.

C. 8,0 ммоль/л.


D.10,0 ммоль/л.
Е. 5,5 ммоль/л.

34. Универсальной биологической


системой окисления неполярных со­
единений (многих лекарственных пре­
паратов, токсических соединений, сте­
роидных гормонов, холестерина) яв­
ляется микросомальное окисление.
Какой цитохром входит в состав ок-
сигеназной цепи микросом?

A. Цитохром с.

B. Цитохром а3.

C. Цитохром Ь.

D. Цитохром Р150.

E. Цитохром а.

35. В отделение реанимации посту­
пил больной, 47 лет, с диагнозом: ин­
фаркт миокарда. Какая из фракций
лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет превалировать в сыворотке крови па­циента в течение первых двух суток?

А. ЛДГ4.


В.ЛДГ2.

с.лдг3. о.лдг,.

Е. ЛДГ5.

36. В отделение интенсивной тера­


пии доставили женщину, 50 лет, с диаг­ нозом: инфаркт миокарда. Активность
какого фермента будет наиболее повы­
шенной в течение первых двух суток?

A. Аланинаминопептидазы.

B. Аланинаминотрансферазы.

C. Аспартатаминотрансферазы.

о.лдг4.

Е. ЛДГ5.


37. При разнообразных заболева­
ниях уровень активных форм кисло­
рода резко повышается, что приводит
к разрушению клеточных мембран.
Для предотвращения этого применя­
ют антиоксид анты. Назовите самый
действенный природный антиоксидант.

A. Токоферол.

B. Глюкоза.

C. Витамин D.

D. Жирные кислоты.

E. Глицерол.

38. У 38-летней больной после при­
ема аспирина и сульфаниламидных
препаратов наблюдается усиленный
гемолиз эритроцитов, вызванный не­
достаточностью глюкозо-6-фосфатде-
гидрогеназы. Нарушением образова­
ния какого кофермента обусловлена
эта патология?

A. Убихинона.

B. ФАДН2.

C. Пиридоксальфосфата.

D.OMH.

Е. НАДФН.



39. В организме человека химо-
трипсин секретируется поджелудоч­
ной железой и в просвете кишечника
подвергается частичному протеолизу
с превращением в активный химотрип-
син под действием:

A. Аминопептидазы.

B. Энтерокиназы.

C. Пепсина.

D. Трипсина.

E. Карбоксипептидазы.

40. У больного через 12 ч после ост­
рого приступа загрудинной боли в сыво­
ротке крови резко повысилась активность
аспартатаминотрансферазы. Для какой
патологии характерны такие изменения?

A. Коллагеноза.

B. Вирусного гепатита.

C. Инфаркта миокарда.

D. Сахарного диабета.

E. Несахарного диабета.

41. У 27-летнего больного выявле­
ны патологические изменения со сто­
роны печени и головного мозга. В
плазме крови — резкое снижение, а в
моче — повышение содержания меди.
Установлен диагноз: болезнь Вильсо­
на. Активность какого фермента в
сыворотке крови необходимо иссле­
довать для подтверждения диагноза?

A. Ксантииоксидазы.

B. Карбоангидразы.

C. Церулоплазмина.


О.Лейцинаминопептидазы.
Е. Алкогольдегидрогеназы.

42. Пациенту, проживающему на


специфической геохимической территории, поставили диагноз: эндемичес­кий зоб. Какой вид посттрансляцион­ной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

A. Йодирование.

B. Метилирование.

C. Ацетилирование.

D. Фосфорилирование.

E. Гликозилирование.

43. Большая часть участников кру­
госветного путешествия Магеллана
погибла вследствие авитаминоза, ко­
торый проявлялся общей слабостью,
подкожными кровоизлияниями, выпа­
дением зубов, кровоточивостью десен.
Назовите этот авитаминоз.

A. Пеллагра.

B. Цинга.

C. Рахит.

D.Полиневрит (бери-бери). Е. Анемия Бирмера.

44. Во время патронажа врач об­


наружил у ребенка симметричную
шероховатость кожи щек, понос, на­
рушение нервной деятельности. Дефи­
цит каких пищевых факторов явля­
ется причиной такого состояния?

A. Никотоновой кислоты, трипто­


фана.

B. Аскорбиновой кислоты, лизина.

C. Пантотеновой кислоты, треонина.
D.JInnoeBoft кислоты, метионина.
Е. Пангамовой кислоты, фенил ал а-
нина.

45. Диагностическим тестом при


острых панкреатитах является опре­
деление в моче такого фермента:

A. Амилазы.

B. Лактатдегидрогеназы.

C. Креатинкиназы.

В.Альдолазы.

Е. Аланинаминотрансферазы.

46. У больного — плохой аппетит,
отрыжка. Общая кислотность желудоч­
ного сока составила 10 единиц. Такое
состояние может свидетельствовать о:

A. Анацидном гастрите.

B. Гиперацидном гастрите.

C. Остром панкреатите.


О.Гипоацидном гастрите.

Е. Язвенной болезни желудка.

47. Институт геронтологии людям
пожилого возраста советует употреб­
лять комплекс витаминов, содержащий
витамин Е. Какую главную функцию
он выполняет?

A. Антицинготную.

B. Антигеморрагическую.

C. Антиоксидантную.


О.Антиневритную.
Е. Антидерматитную.

48. После курса терапии больному


с язвенной болезнью двенадцатипер­
стной кишки врач предлагает упот­
реблять соки из капусты и картофе­
ля. Содержание каких веществ в этих
овощах содействует профилактике и
заживлению язв?

A. Витамина U.

B. Пантотеновой кислоты.
С- Витамина С.

D. Витамина Вг

E. Витамина К.

49. В моче 3-месячного ребенка об­


наружили повышенное количество го-
могентизиновой кислоты. Моча после
отстаивания на воздухе темнеет. Для
какого из приведенных ниже заболева­
ний характерны описанные изменения?

A. Цистинурии.

B. Фенилкетонурии.

C. Альбинизма.

D. Аминоацидурии.

E. Алкаптонурии.

50. У мужчины, который длитель­
ное время не употреблял в пищу жиры,
но получал достаточное количество
углеводов и белков, выявили дерма­
тит, плохую заживляемость ран, ухуд­
шение зрения. Что является причи­
ной нарушения обмена веществ?

A. Дефицит линолевой кислоты,


витаминов A, D, Е, К.

B. Дефицит пальмитиновой кислоты.

C. Дефицит витаминов РР, Н.
D.Низкая калорийность диеты.
Е. Дефицит олеиновой кислоты.

51. Больные алкоголизмом получа­


ют основную массу калорий со спирт­
ными напитками. У них может развить­
ся характерная недостаточность тиами­
на (синдром Вернике —Корсакова), при
которой наблюдаются нарушения фун­
кций нервной системы, психозы, потеря
памяти. Со снижением активности ка­
кого фермента это связано?

A. Алкогольдегидрогеназы.

B. Пиру ват дегидрогеназы.

C. Трансаминазы.


О.Альдолазы.

Е. Гексокиназы.

52. Лечение ребенка, больного рахитом,
витамином D3 не дало положительного
результата. Какова наиболее вероятная
причина неэффективности лечения?

A. Недостаточность липидов в про­


дуктах питания.

B. Нарушение гидроксилирования


витамина D3.

C. Нарушение встраивания витами­


на D4 в состав фермента.

D. Повышенное использование вита­


мина D3 микрофлорой кишечника.

E. Нарушение транспорта витами­


на D3 белками крови.

53. После лечения больного антибио­


тиками вследствие угнетения микрофло­
ры кишечника возможен гиповитаминоз:

А. А. B.C.

с.в12.

D.P.


Е. D.

54. У больного острым панкреати­


том в крови и моче резко повышена
активность одного из указанных фер­
ментов, что является подтверждением
диагноза. Какой это фермент?

A. а-Амилаза.

B. Пепсин.

C. Дипептидаза.


Э.Сахараза.

Е. Лактаза.

55. Злокачественная гиперхромная
анемия — болезнь Аддисона—Бирме-
ра — возникает вследствие дефицита
витамина В)2. Какой биоэлемент вхо­
дит в состав этого витамина?

A. Железо.

B. Молибден.

C. Цинк.


D. Кобальт.

E. Магний.

56. Назовите фермент, определение
содержания которого в крови являет­
ся наиболее информативным в пер­
вые часы после инфаркта миокарда.

А. Глутаматдегидрогеназа.

B. Аспартатаминотрансфераза.

C. Аланинаминотрансфераза.

D. Л актатдегидрогеназа.

E. Креатинфосфокиназа.

57. В слюне содержится фермент,
имеющий сильное бактерицидное дей­
ствие благодаря способности разру­
шать пептидогликаны бактериальной
оболочки. Назовите этот фермент.

A. Фосфатаза.

B. а-Амилаза.

C. Трипсин.

О.Лизоцим (мурамидаза). Е. Рибонуклеаза.

58. В ходе лечения пародонтоза приме­


няют антиоксиданты природного и искус­
ственного происхождения. Какое из пе­
речисленных соединений используется в
качестве антиоксидантного препарата?

A. Глюконат кальция.

B. Тиамин.

C. Токоферол.


О.Пиридоксин.
Е. Холин.

59. У больных с непроходимостью


желчевыводящих путей угнетается
свертываемость крови, возникают кро­
вотечения, что является следствием
недостаточного усвоения витамина:

A. К.


B. А.
CD.
D.E.

Е. Каротина.

60. У больного отмечаются такие
изменения: нарушение сумеречного
зрения, пересыхание конъюнктивы и
роговицы. Такие нарушения могут
быть следствием дефицита:

A. Витамина В.

B. Витамина А.

C. Витамина С.


D.Витамина D.
Е. Витамина В]2.

61. После удаления 2/3 желудка


в крови уменьшилось количество
эритроцитов, увеличился их объем,
снизился уровень гемоглобина. Дефи­
цит какого витамина приводит к та­
ким изменениям картины крови?

A. PP.
B.C.


СР.
D.B6.
Е. В12.

62. При каком гиповитаминозе на­


блюдается одновременное нарушение
репродуктивной функции и дистро­
фия скелетных мышц?

А.В,.


B. А.
С К.
D.D.
Е. Е.

63. У новорожденных в желудке проис­


ходит створаживание молока, то есть превра­
щение растворимых белков молока казе-
инов в нерастворимые — параказеины —
при участии ионов кальция и соответству­
ющего фермента. Какой фермент прини­
мает участие в данном процессе?

A. Секретин.

B. Пепсин.
С Гастрин.

D. Ренин.

E. Липаза.

64. У больного — острый панкреа­


тит. Какие препараты должен назначить врач, чтобы предотвратить ауто-лиз поджелудочной железы?

A. Активаторы протеаз.

B. Ингибиторы протеаз.
С.Трипсин.

D. Химотрипсин.

E. Амилазу.

65. Для диагностики некоторых забо­леваний определяют активность транс-аминаз в крови. Производное какого ви­тамина входит в состав этих ферментов?

А. В(,

в.в2.


с.вг

D.B,


66. По клиническим показаниям
больному назначили пиридоксальфос-
фат. Для коррекции каких процессов
рекомендован этот препарат?

A. Дезаминирования пуриновых


нуклеотидов.

B. Окислительного декарбоксили-


рования кетокислот.

C. Трансаминирования и декарбок-


силирования аминокислот.

D.Синтеза пуриновых и пирими-диновых оснований. Е. Синтеза белка.

67. У 2-летнего ребенка — кишеч­
ный дисбактериоз, на фоне которого
появился геморрагический синдром.
Наиболее вероятной причиной гемор­
рагии у ребенка является:

A. Дефицит витамина К.

B. Активациятромбопластинатканей.

C. Гиповитаминоз PP.

D. Дефицит фибриногена.

E. Гипокальциемия.

68. Те организмы, которые в про­
цессе эволюции не создали систему
защиты от Н2О2, могут существовать
только в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов мо­
гут разрушать перекись водорода?

A. Оксигеназы и гидроксилазы.

B. Пероксидаза и каталаза.

C. Цитохромоксидаза и цитохром Ь5.


СОксигеназа и каталаза.

Е. Флавинзависимые оксидазы.

69. В медицинской практике для про­
филактики алкоголизма широко приме­
няют тетурам, являющийся ингибитором
алкогольдегидрогеназы. Повышение в
крови содержания какого метаболита
обусловливает отвращение к алкоголю?

A. Метанола.

B. Этанола.

C. Малонового альдегида.


О.Пропионового альдегида.
Е. Ацетальдегида.

70. У больного резко усилилась


кровоточивость десен. Какие витами­
ны следует назначить этому пациенту?

А.В,,В2.


B. С, К.

C. А, Е.
D.PP,B12.

Е. Биотин, пантотеновую кислоту.

71. В слюне содержится фермент,


способный разрушать а-1,4-гликозид-
ные связи в молекуле крахмала. На­
зовите этот фермент.

A. а-Амилаза.

B. Фосфатаза.

C. Фруктофуранозидаза.

D. (З-Галактозидаза.

E. Лизоцим.

Биоэнергетика.

Общие пути катаболизма

#

72. Центральным промежуточным


продуктом всех видов обмена (белков,
углеводов, липидов) является:

A. Сукцинил-КоА.

B. Ацетил-КоА.

C. Оксалоацетат.


СЛактат.

Е. Цитрат.

73. Какое вещество является основным
источником энергии для тканей мозга?

A. Ацетоновые тела.

B. Жирные кислоты.

C. Глюкоза.

D. Аминокислоты.

E. Молочная кислота.

74. Судебно-медицинский эксперт
при вскрытии тела 20-летней девуш­
ки установил, что смерть наступила
вследствие отравления цианидами.
Активность какого фермента в боль­
шей мере ингибируется цианидами?

A. Малатдегидрогеназы.

B. Цитохромоксидазы.

C. Гемсинтетазы.

D. Аспартатаминотрансферазы.

E. Карбамоилфосфатсинтетазы.

75. Судебно-медицинский эксперт
при вскрытии тела 20-летней девуш­
ки установил, что смерть наступила
вследствие отравления цианидами.
Нарушение какого процесса вероят­
но стало причиной гибели девушки?

A. Тканевого дыхания.

B. Синтеза гемоглобина.

C. Транспорта кислорода кровью.

D.Синтеза мочевины.

Е. Транспорта водорода малат-ас-

партатным механизмом.

76. Какое количество молекул


АТФ может синтезироваться при пол­
ном окислении ацетил-КоА в цикле
трикарбоновых кислот?

A. 1.


B. 12.

C. 5.
D.8.


Е.З.

77. Повышенную устойчивость "мор­


жей" к холодной воде объясняют тем,
что в их организме в больших количе­
ствах синтезируются гормоны, усили­
вающие процессы окисления и образо­
вания тепла в митохондриях путем ра­
зобщения биологического окисления и
окислительного фосфорилирования.
Какие это гормоны (гормон)?

A. Глюкагон.

B. Адреналин и норадреналин.

C. Йодсодержащие гормоны щито­


видной железы (йодтиронины).

D. Инсулин.

E. Кортикостероиды.

78. Усиление перекисного окисле­


ния липидов и биополимеров являет­
ся одним из основных механизмов
повреждения структуры и функций
клеточных мембран и гибели клеток.
Причиной этого является:

A. Гипервитаминоз В12.

B. Гиповитаминоз В,.

C. Гипервитаминоз Вг

D. Гиповитаминоз В12.

E. Усиление образования свобод­


ных радикалов кислорода и угне­
тение антиоксидантных систем.

79. При тиреотоксикозе повыша­ется продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, наблюдается похудение, тахи­кардия, психическая возбудимость и др. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях клеток?

A. Блокируют дыхательную цепь.

B. Активируют субстратное фосфо-


рилирование.

C. Блокируют субстратное фосфо-


рилирование.

D. Разобщают окисление и окисли­


тельное фосфорилирование.

E. Активируют окислительное фос­


форилирование.

80. При отравлении цианидами


наступает мгновенная смерть. В чем
состоит механизм действия цианидов
на молекулярном уровне?

A. Ингибируют цитохромоксидазу.

B. Связывают субстраты цикла три-
карбоновых кислот.

C. Блокируют сукцинатдегидроге-


назу.

D-Инактивируют кислород. Е. Ингибируют цитохром Ь.

81. Биоэнергетика мозга в значи­
тельной мере зависит от снабжения
кислородом. Какой субстрат окисле­
ния имеет наибольшее значение для
обеспечения энергией мозга?

A. Жирные кислоты.

B. Глюкоза.

C. Кетоновые тела.

D. Глицерол-3-фосфат.

E. Фосфоэнолпируват.

82. Больная, 46 лет, жалуется на
сухость во рту, жажду, частый диурез,
общую слабость. При биохимическом
исследовании в крови выявлены ги­
пергликемия и гиперкетонемия. В
моче — глюкоза, кетоновые тела. На
ЭКГ — диффузные изменения в мио­
карде. У больной вероятно:

A. Сахарный диабет.

B. Алиментарная гипергликемия.

C. Острый панкреатит.

D. Несахарный диабет.

E. Ишемическая болезнь сердца.

83. У 3-летнего ребенка с повышен­
ной температурой тела после приема

аспирина наблюдается усиленный ге­молиз эритроцитов. Врожденная недо­статочность какого фермента могла обусловить гемолитическую анемию?

A. Глицеролфосфатдегидрогеназы.

B. Глюкозо-6-фосфатазы.

C. Гликогенфосфорилазы.

D. Гл юкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

E. уТлутаминилтрансферазы.

84. В регуляции активности фермен­тов важную роль играет их постсинтети­ческая ковалентная модификация. Каким из приведенных механизмов осуществ­ляется регуляция активности гликоген­фосфорилазы и гликогенсинтетазы?

A. АДФ-рибозилированием.

B. Метилированием.

C. Аденилированием.

D.Ограниченным протеолизом. Е. Фосфорилированием-дефосфо-рилированием.

85. Через некоторое время после
интенсивной физической тренировки
у спортсмена активируется глюконео-
генез, основным субстратом которого
является:

A. Серии.

B. Аспарагиновая кислота.

C. Глутаминовая кислота.


D.oc-Кетоглутаровая кислота.
Е. Молочная кислота.

86. Концентрация глюкозы в плаз­


ме крови здорового человека варьи­
рует в таких пределах:

A. 2 —4 ммоль/л.

B. 3,5 —5,5 ммоль/л.

C. 10 — 25 ммоль/л.


D.6 —9,5 ммоль/л.
Е. 1 — 2 ммоль/л.

87. У больного, 34 лет, снижена


выносливость при физических нагруз­
ках, в то время как в скелетных мыш­
цах наблюдается повышение содержа­
ния гликогена. Снижением активнос­
ти какого фермента это объясняется?

A. Фосфофруктокиназы.

B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

C. Гликогенфосфорилазы.

D. Гликогенсинтазы.

E. Глюкозо-6-фосфатазы.

88. У ребенка с точечной мутацией
генов выявлено отсутствие глюкозо-6-
фосфатазы, гипогликемия и гепатоме-

галия. Определите вид патологии, для которой характерны эти признаки.

A. Болезнь Гирке.

B. Болезнь Кори.

C. Болезнь Аддисона.
D.Болезнь Паркинсона.
Е. Болезнь Мак-Ардла.

89. Больного доставили в медицин­


ское учреждение в коматозном состоя­
нии. Со слов сопровождающих удалось
выяснить, что больной потерял созна­
ние во время тренировки на завершаю­
щем этапе марафонской дистанции.
Какой вид комы диагностирован?

A. Гипогликемическая.

B. Гипергликемическая.

C. Ацидотическая.


D.Гипотиреоидная.
Е. Печеночная.

90. У новорожденного ребенка после


кормления молоком наблюдаются дис­
пепсические явления (понос, рвота). При
кормлении раствором глюкозы эти явле­
ния исчезают. Назовите фермент, прини­
мающий участие в переваривании угле­
водов, недостаточная активность которо­
го привела к указанным нарушениям.

A. Сахараза.

B. Амилаза.

C. Лактаза.


О.Изомальтаза.
Е. Мальтаза.

91. Во время бега на короткую ди­


станцию у нетренированных людей
наблюдается мышечная крепатура
вследствие накопления лактата. С
усилением какого биохимического
процесса это может быть связано?

А. Глюконеогенеза.

B. Гликолиза.

C. Пентозофосфатного пути.


О.Липогенеза.

Е. Гликогенеза.

92. У мальчика, 2 лет, наблюдает­
ся увеличение в размерах печени и
селезенки, катаракта. В крови повы­
шена концентрация сахара, но тест
толерантности к глюкозе в норме.
Наследственное нарушение обмена
какого вещества стало причиной та­
кого состояния?

A. Глюкозы.

B. Фруктозы.

C. Галактозы.

D. Мальтозы.

E. Сахарозы.

93. В больницу поступила работ­
ница химического предприятия с при­
знаками отравления. В волосах этой
женщины выявлена повышенная кон­
центрация арсената, блокирующего
липоевую кислоту. Нарушение како­
го процесса является наиболее веро­
ятной причиной отравления?

A. Окислительного декарбоксили-


рования пировиноградной кислоты.

B. Микросомального окисления.

C. Восстановления метгемоглобина.
D.Восстановления органических
оксидов.

Е. Обезвреживания супероксидных ионов.

94. У больного, 57 лет, страдающего
сахарным диабетом, развился кетоаци-
доз. Биохимической основой этого со­
стояния является снижение степени
утилизации ацетил-КоА вследствие
дефицита:

A. 2-Оксоглутарата.

B. Оксалоацетата.

C. Глутамата.


D.AcnapTaTa.
Е. Сукцината.

95. При гликогенозе — болезни


Гирке — нарушается превращение
глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что при­
водит к накоплению гликогена в пече­
ни и почках. Дефицит какого фермен­
та является причиной заболевания?

A. Фосфорилазы.

B. Гликогенсинтетазы.

C. Глюкозо-6-фосфатазы.


О.Гексокиназы.

Е. Альдолазы.

96. Ребенок вялый, апатичный. Пе­
чень увеличена. При биопсии печени
выявлен значительный избыток глико­
гена. Концентрация глюкозы в крови
ниже нормы. В чем причина снижен­
ной концентрации глюкозы в крови?

A. Снижена (отсутствует) активность


гликогенфосфорилазы в печени.

B. Снижена (отсутствует) актив­


ность гексокиназы.

C. Повышена активность гликоген-


синтазы.

D. Снижена (отсутствует) актив­


ность глюкозо-6-фосфатазы.

E. Дефект гена, отвечающего за


синтез глюкозо-1-фосфатуридил-
трансферазы.

97. Авидин — сильный специфи­


ческий ингибитор биотиновых фер­
ментов. Какая из нижеуказанных ре­
акций будет блокироваться в случае
добавления авидина к клеточному го-
могенату?

A. Глюкоза —> рибозо-5-фосфат.

B. Глюкоза —> пиру ват.

C. Оксалоацетат —> глюкоза.


О.Пируват -» оксалоацетат.
Е. Лактат —> пируват.

98. Мужчина, 38 лет, проходит курс


лечения в стационаре от шизофрении.
Исходное содержание глюкозы, кетоно­
вых тел, мочевины — в норме. Шоковая
терапия регулярными инъекциями ин­
сулина привела к развитию инсулино-
вой комы, после чего состояние больно­
го улучшилось. Что было наиболее ве­
роятной причиной инсулиновой комы?

A. Глюкозурия.

B. Дегидратация тканей.

C. Метаболический ацидоз.


О.Кетонемия.

Е. Гипогликемия.

99. У 7-летней девочки выражены
признаки анемии. Лабораторно установ­
лен дефицит пируваткиназы в эритро­
цитах. Нарушение какого процесса иг­
рает главную роль в развитии анемии?

A. Дезаминирования аминокислот.

B. Окислительного фосфорилиро-
вания.

C. Тканевого дыхания.

D. Распада пероксидов.

E. Анаэробного гликолиза.

100. В реанимационное отделение
был доставлен грудной ребенок с та­
кими симптомами: рвота, понос, нару­
шение роста и развития, катаракта,
умственная отсталость. Поставлен
диагноз: галактоземия. Дефицит ка­
кого фермента наблюдается?

А. Гексозо-1-фосфатуридилтранс-феразы.

B. Глюкокиназы.

C. УДФ-глюкозо-4-эпимеразы.

D. УДФ-глюкозопирофосфорилазы.

E. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

101. У людей, длительное время
находившихся в состоянии гиподина­
мии, после физических нагрузок по­
являются интенсивные боли в мыш­
цах. Какова наиболее вероятная при­
чина болевого синдрома?

A. Уменьшение содержания липи-


дов в мышцах.

B. Усиленный распад мышечных


белков.

C. Накопление креатинина в мышцах.

D. Накопление лактата в мышцах.

E. Повышение содержания АДФ в


мышцах.

102. У женщины, 45 лет, отсутству­


ют симптомы сахарного диабета, но на­
тощак определяется повышенное содер­
жание глюкозы в крови (7,5 ммоль/л).
Какой тест необходимо провести?

A. Определение толерантности к


глюкозе.

B. Определение уровня ацетоно­


вых тел в моче.

C. Определение содержания оста­


точного азота в крови.

D. Определение толерантности к


глюкозе в крови натощак.

E. Определение уровня гликозили-


рованного гемоглобина.

103. В крови пациента содержание


глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л,
через 1 ч после сахарной нагрузки со­
ставило 8,55 ммоль/л, а через 2 ч —
4,95 ммоль/л. Такие показатели ха­
рактерны для:

A. Инсулинозависимого сахарного


диабета.

B. Скрытого сахарного диабета.

C. Состояния полного здоровья.
О.Инсулинонезависимого сахарно­
го диабета.

Е. Тиреотоксикоза.

104. У больного, изможденного го­
лоданием, в печени и почках усилива­
ется процесс:

A. Синтеза билирубина.

B. Синтеза мочевины.

C. Глюконеогенеза.

D. Образования гиппуровой кислоты.

E. Синтеза мочевой кислоты.

105. Эритроциту для собственной
жизнедеятельности требуется энергия
в виде АТФ. Какой процесс обеспе­
чивает эту клетку необходимым ко­
личеством АТФ?

A. Анаэробный гликолиз.

B. Аэробное окисление глюкозы.

C. Пентозофосфатный цикл.


D.p-Окисление жирных кислот.
Е. Цикл трикарбоновых кислот.

106. При дефиците тиамина (вита­


мина В() возникает болезнь бери-бери
(полиневрит) и нарушается углевод­
ный обмен. Какой метаболит при этом
накапливается в крови?

A. Лактат.

B. Пируват.

C. Сукцинат.

D. Цитрат.

E. Малат.

107. Анаэробное расщепление глю­
козы до молочной кислоты регулиру­
ется соответствующими ферментами.

Какой фермент является главным ре­гулятором этого процесса?

A. Лактатдегидрогеназа.

B. Глюкозо-6-фосфатизомераза.

C. Альдолаза.
О.Энолаза.

Е. Фосфофруктокиназа.

108. В крови определяется высо­
кое содержание галактозы, а концент­
рация глюкозы снижена. Наблюдает­
ся катаракта, жировое перерождение
печени. О каком заболевании это сви­
детельствует?

A. Сахарный диабет.

B. Галактоземия.

C. Лактоземия.

D.Стероидный диабет. Е. Фруктоземия.

109. В моче больного выявлены ке­


тоновые тела и сахар. Содержание глю­
козы в крови составляет 10,1 ммоль/л.
Наличие какого заболевания Вы може­
те предположить у больного?

A. Атеросклероза.

B. Сахарного диабета.

C. Токсического гепатита.

D. Панкреатита.

E. Инфаркта миокарда.

110. Биосинтез пуринового кольца
происходит за счет рибозо-5-фосфата
путем постепенного наращивания ато­
мов азота и углерода и замыкания ко­
лец. Источником рибозофосфата яв­
ляется:

A. Пентозофосфатный цикл.

B. Гликолиз.

C. Гликогенез.

D. Глюконеогенез.

E. Гликогенолиз.

111. В реанимационное отделение
машиной скорой помощи доставили
женщину в бессознательном состоянии.
При клиническом обследовании уро­
вень глюкозы в крови — 1,98 ммоль/л,
гемоглобин — 82 г/л, эритроциты —
2,1 • 1012/л, СОЭ- 18 мм/ч, лейкоци­
ты — 4,3 • 109/л. У больной вероятно:

A. Гипогликемия.

B. Сахарный диабет.

C. Галактоземия.

D. Дефицит соматотропина.

E. Почечный диабет.

112. Вследствие длительного голода­
ния в организме человека быстро исчер­
пываются резервы углеводов. Какой из
процессов метаболизма восстанавлива­
ет содержание глюкозы в крови?

A. Аэробный гликолиз.

B. Анаэробный гликолиз.

C. Глюконеогенез.

D. Гликогенолиз.

E. Пентозофосфатный цикл.

113. Болезнь Гирке — это заболе­
вание, при котором наблюдается на­
копление гликогена в печени и поч­
ках. Дефицит какого фермента явля­
ется причиной этого заболевания?

A. Гликогенфосфорилазы.

B. Глюкозо-б-фосфатазы.

C. Киназофосфорилазы.

D. Фосфогл юкомутазы.

E. Глюкокиназы.

114. При сахарном диабете увели­
чивается содержание кетоновых тел
в крови, что приводит к метаболичес­
кому ацидозу. Из какого вещества
синтезируются кетоновые тела?

А. Метилмалонил-КоА.

B. Сукцинил-КоА.

C. Пропионил-КоА.

D. Малонил-КоА.

E. Ацетил-Ко А.

115. У больного наблюдается ке-
тонурия. При каком заболевании в
моче появляются кетоновые тела?

A. Туберкулезе почки.

B. Остром гломерулонефрите.

C. Мочекаменной болезни.


D.Сахарном диабете.

Е. Инфаркте почки.

116. У пациента, 40 лет, неперено­
симость молочных продуктов. Недо­
статочность какого фермента пищева­
рения может объяснить такое явление?

A. Амилазы.

B. Лактатдегидрогеназы.

C. Мальтазы.


D.Липазы.
Е. Лактазы.

117. Больной сахарным диабетом


после введения инсулина потерял со­
знание, наблюдаются судороги. Какой
результат дал биохимический анализ
крови на содержание сахара?

A. 10,0 ммоль/л.

B. 3,3 ммоль/л.

C. 8,0 ммоль/л.


D.1,5 ммоль/л.
Е. 5,5 ммоль/л.

118. В эндокринологическом отде­


лении с диагнозом сахарный диабет
находится женщина, 40 лет, с жало­
бами на жажду, повышенный аппетит.
Какие патологические компоненты
выявлены при лабораторном исследо­
вании мочи пациентки?

A. Глюкоза, кетоновые тела.

B. Белок, аминокислоты.

C. Белок, креатин.

D.Билирубин, уробилин. Е. Кровь.

119. Характерным признаком гли-когеноза является боль в мышцах при

выполнении физической работы. Врож­денная недостаточность какого фермен­та обусловливает эту патологию?

A. Гликогенфосфорилазы.

B. Глюкозо-6-фосфатазы.

C. Гликогенсинтетазы.

D. Амило-1,6-гликозидазы.

E. Лизосомальной гликозидазы.

120. В основе липолиза (мобили­зации жирных кислот из жировых депо) лежит ферментативный процесс гидролиза жира до жирных кислот и глицерина. Образованные жирные кислоты поступают в кровь и транс­портируются в составе:

А.ЛПНП.


В. Глобулинов.

с.лпвп.


D. Альбуминов.

E. Хиломикронов.

121. После употребления жирной
пищи больной ощущает дискомфорт.
В испражнениях содержатся непере­
варенные капли жира. Реакция мочи
на желчные кислоты положительная.
Причиной такого состояния является
дефицит в пищеварительном тракте:

A. Фосфолипидов.

B. Жирных кислот.

C. Хиломикронов.


D.Триглицеридов.
Е. Желчных кислот.

122. Больной страдает артериаль­


ной гипертензией, атеросклеротичес-
ким поражением сосудов. Употребле­
ние какого липида ему необходимо
ограничить?

A. Лецитина.

B. Олеиновой кислоты.

C. Холестерина.

D. Моноолеатглицерида.

E. Фосфатидилсерина.

123. У мужчины, 35 лет, феохромо-
цитома. В крови определяется повышен­
ный уровень адреналина и норадрена-
лина, концентрация свободных жирных
кислот увеличена в 11 раз. Активация
какого фермента под воздействием ад­
реналина ускоряет липолиз?"

A. ТАГ-липазы.

B. Липопротеидлипазы.

C. Фосфолипазы А2.


О.Фосфолипазы С.

Е. Холестеролэстеразы.

124. Для сердечной мышцы харак­
терным является аэробный характер
окисления субстратов. Назовите ос­
новной из них.

A. Жирные кислоты.

B. Триацилглицеролы.

C. Глицерол.

D. Глюкоза.

E. Аминокислоты.

125. В организме человека основ­
ным местом депонирования триацилглицеролов является жировая ткань. Вместе с тем, их синтез происходит и в гепатоцитах. В виде какого веще­ства триацилглицеролы транспортиру­ются из печени в жировую ткань?

А. Хиломикронов.

В.ЛПОНП.

с.лпнп.


D-ЛПВП.

Е. Комплекса с альбуминами.

126. При обследовании больного
обнаружено повышенное содержание
в сыворотке крови ЛПНП. Какое за­
болевание можно предположить у это­
го больного?

A. Гастрит.

B. Поражение почек.

C. Острый панкреатит.

D. Атеросклероз.

E. Воспаление легких.

127. При обследовании больного в
крови выявлено: сахар — 16ммоль/л,


страница 1 страница 2

скачать файл


Смотрите также: